家庭医生试点三月 签约居民占一成

汕头市潮阳区卫生计生局相关负责人介绍，潮阳区被省确定为农村乡村医生家庭医生式服务试点联系地区后，积极结合实际制定工作实施方案，组建家庭医生式服务团队。截至6月底，签订家庭医生式服务协议户数380户，服务居民人数1420人，签约率10%，有效履约率90%以上。其中老年人健康管理330人次，0～6岁儿童系统保健服务248人次，孕产妇保健指导102人次，慢性病患者健康管理112人次。

据了解，潮阳区卫生计生局积极宣传乡村医生家庭医生式服务，动员居民参加。3月19日，该局在河溪镇举行潮阳区农村“家庭医生式服务”试点签约启动仪式，现场发放“家庭药箱”、免费体检和开展健教宣传咨询活动。家庭医生式服务团队实行包村包户责任制，与居民家庭户进行签约，并建立工作台账。河溪镇试点村居上坑村、南陇村等从3月开始与居民家庭进行签约。签约重点对象是辖区内的老年人、0～6岁儿童及慢性病患者。自愿签约居民优先覆盖、优先签约、优先服务。签约以家庭为单位，家庭成员均能得到家庭医生式服务。在开展入户服务时，服务团队穿着统一工作服并佩戴统一工作证，与居民实行签约服务，签约同时告知服务内容。在签约后，由卫生站工作人员把签约居民相关数据及时登入电子台账。6月底，河溪镇签约户数180户，服务人数920人，签约率9%，有效履约率100%；关埠镇签约户数200多户，服务人数500多人，签约率10%，有效履约率90%。

相关负责人透露，开展家庭医生式服务，在慢性病患者管理工作上有帮助，但目前仍处于初期阶段，还存在许多问题。包括实施基本药物制度与临床用药的矛盾短期内很难解决，限制了对慢性病人的用药管理；在家庭医生式服务上医保政策未能发挥作用；乡村医生待遇低；基层工作人员业务水平有限，导致辖区居民对家庭医生的服务能力有所顾虑；基本公共卫生资金拨付不及时，不到位。相关负责人建议，政府要加大对基层医疗卫生机构投入力度，督促本级财政落实各项资金配套，保证基本公共卫生资金及时拨付到位。将村卫生站纳入城乡居民医保门诊统筹实施范围，并实行一般诊疗费医保支付政策，解决签约居民基本医疗服务医保报销问题。

（黄朝龙）