手足口病：家长学会识别重症病例

进入7月以后，我省手足口病的流行强度较6月减低，手足口病的病原体主要以EV71和CA16为主。虽然“手足口病可防可治，市民无需惊慌”，但因今年流行的病原体为EV71和CA16，易致病例发展为重症甚至导致死亡，家长应密切留意患儿的身体状况。此外，随着暑假的来临，多数孩子将离开学校回到家中，因此家庭成为暑假期间手足口病防控的重点场所，家长们务必要做好防范。

EV71和CA16，易致重症甚至死亡

手足口病是一种儿童常见的多发传染病，一般来说，大多数患儿的症状较轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要症状，但也有少数患者会发展为重症病例，甚至引起死亡。

通过监测发现，今年我省手足口病的重症病例数比往年增多。引起手足口病的病原体主要为EV71和CA16型肠道病毒，而EV71型病毒的特点是，相比其它型别更容易侵犯人的神经系统，会导致更多病例发展为重症和死亡。

手足口病的特点是“一病多源”，也就是说，多种肠道病毒都能引起手足口病，包括了EV71、CA16、CA6、CA10等20多个型别。而各个型别的肠道病毒一般相隔2～3年都会“循环”成为流行株，但病毒本身并未发生变异。

去年流行的是CA6、CA10型手足口病毒，孩子没有感染过EV71型病毒，体内并未产生EV71病毒的抗体，于是对于EV71型肠道病毒，他们依然是易感人群。换言之，曾患手足口病的孩子今年依旧有感染的可能。

不过，手足口病只要做到早发现、早就诊，出现重症和死亡的几率非常低，家长不必过分惊慌。

密切留意患儿状况，识别重症病例

手足口病患者若发展成重症，会出现严重的并发症，如无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿、心肌炎和循环障碍等神经系统、呼吸系统及循环系统的功能障碍，甚至可能导致死亡。根据广东省疾控中心对既往死亡病例的统计，患者从诊断为重症到死亡，仅仅3天时间。

因此，对居家观察、治疗的患儿，家长要密切留意其身体状况。学会“二摸”和“二看”法，可以有效识别患儿重症的早期症状。

“二摸”：摸患儿的额头看有没有高烧、摸皮肤看有没有发冷。

“二看”：看患儿是否精神萎靡不振、肢体是否有颤抖抽搐。

具有以上症状的患儿，有可能会在短期内发展为重症病例。家长一旦发现患儿出现重症早期症状，应立即送至手足口病定点医疗机构进行治疗。

注重个人卫生，做好环境清洁

良好的个人卫生习惯可有效预防手足口病，其中洗净双手非常关键。宝宝在公共场所活动之后、接触呼吸道分泌物（如打喷嚏）后、饭前便后，家长要注意用洗手液或肥皂帮小朋友洗净双手。

与此同时，为避免家长把自己手上的病毒传染给孩子，家长也要注意做好洗手工作。家长或看护人在接触儿童前、替儿童喂食前、替幼童更换尿布、处理粪便后，自己也要用洗手液或肥皂洗净双手。

此外，做好环境清洁和物品消毒也很重要。家长要定期对儿童的玩具、个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；对门把手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；对厕所进行清扫、消毒等。

正确洗净双手，教您“五步洗手法”

正确的洗手方法能有效的防止肠道病毒的传播。家长应亲身示范，教会自己的孩子如何正确洗净双手：

湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。

搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：掌心相对，手指并拢相互摩擦;手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行;掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦;一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行;弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行;搓洗手腕，交换进行。

冲：用清水把手冲洗干净。

捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。

擦：用干净的毛巾、纸巾擦干。

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